‘Hou met enige regelmaat je medicatie tegen het licht’

Advies van Dr. Does

Zin 27 november 2020

Cees krijgt steeds tegenstrijdige medische informatie. Hij vraagt hoogleraar klinische psychologie Willem van der Does (1960) hoe hij hiermee om moet gaan.

Wetenschappers & cherrypicking

Ik ben 60 en ik slik al jaren cholesterolverlagers. Geregeld zie ik berichten dat ze omstreden zijn maar mijn huisarts zegt: doorgaan. Om mezelf niet onzeker te maken ben ik gestopt met het zoeken naar informatie maar soms is dat niet te vermijden. Zoals laatst op tv, waar een cardioloog en een onderzoeker totaal tegenovergestelde posities innamen en elkaar beschuldigen van cherrypicking en belangenverstrengeling. Hier word ik echt onrustig van – en boos. Dit onderwerp ging mij nu toevallig aan, maar ik zie ook discussies over antidepressiva en andere medicijnen, en dan denk ik: je zult het maar voorgeschreven krijgen! Kunnen de deskundigen niet gewoon onderling hun vetes uitvechten en dan met één boodschap naar buiten komen?
Cees

Beste Cees,

Ja, dat zou beter zijn en in feite werkt het nu meestal ook zo. Experts proberen op basis van alle beschikbare informatie richtlijnen op te stellen over wat werkt. Dat is echter een veel ingewikkelder klus dan het lijkt. Soms werkt iets alleen voor een deel van de patiënten, alleen in een bepaalde dosering, wel of niet in combinatie met andere geneesmiddelen of omstandigheden – het aantal factoren dat een rol kan spelen is enorm. Daarom laten onderzoeken soms tegenstrijdige uitkomsten zien, en je weet niet altijd waardoor dat komt. Ondertussen wordt aan de experts wel een mening gevraagd, al was het maar door hun eigen patiënten. Het is niet wezenlijk anders dan de maatregelen om het coronavirus te bestrijden: experts proberen er zo goed mogelijk uit te komen en al doende leren ze bij en worden beslissingen soms aangepast. Het beste advies is om met enige regelmaat met je eigen expert (huisarts of specialist) je medicatie tegen het licht te houden. Het gaat erom wat in jouw specifieke omstandigheden aan te bevelen is. Soms wijzigen de inzichten daarover, dus goed om het af en toe te bespreken.